Vpxl \u00e8 il nome commerciale di un principio attivo identificato come VXPL-01. Ogni compressa contiene 150 mg di VXPL-01 come sale libero; gli eccipienti comprendono lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina e magnesio stearato. La formulazione disponibile \u00e8 orale, rivestita per rilascio immediato, destinata a somministrazione una volta al giorno salvo diversa prescrizione medica.<\/p>\n
Vpxl appartiene alla classe degli inibitori selettivi della tirosina chinasi del recettore Y (RTK-Y), con attivit\u00e0 antineoplastica mirata. Il farmaco esercita effetto antiproliferativo riducendo la trasduzione del segnale mediato da recettori di crescita tumorale e modulando l’angiogenesi locale. L’attivit\u00e0 \u00e8 maggiormente documentata in neoplasie solide con amplificazione o mutazione attivante del gene Y.<\/p>\n
Vpxl \u00e8 indicato per il trattamento di tumori solidi avanzati con confermata alterazione molecolare del recettore Y, in pazienti precedentemente trattati con almeno una linea di terapia sistemica. L’uso deve essere basato su test molecolari validati che documentino la presenza della mutazione\/amplificazione bersaglio. L’efficacia in altre neoplasie non mutate non \u00e8 dimostrata e non \u00e8 raccomandata.<\/p>\n
Vpxl \u00e8 controindicato in caso di ipersensibilit\u00e0 nota al principio attivo VXPL-01 o a uno qualsiasi degli eccipienti riportati. Non somministrare in associazione a farmaci controindicati per interazione con CYP3A4 forte induttore o inibitore quando l’alternativa terapeutica non \u00e8 praticabile. \u00c8 controindicato in pazienti con storia di reazioni cutanee severe correlate a inibitori RTK precedenti.<\/p>\n
Prima di iniziare Vpxl valutare la funzione epatica e renale basale e documentare il profilo molecolare tumorale. Segnalare al medico la comparsa di eruzioni cutanee diffuse, febbre o sintomi respiratori; tali eventi possono richiedere sospensione temporanea. Evitare esposizione solare intensa senza adeguata protezione, poich\u00e9 sono stati riportati episodi di fotosensibilizzazione.<\/p>\n
Vpxl \u00e8 metabolizzato principalmente tramite CYP3A4; co-somministrazione con inibitori forti di CYP3A4 (es. ketoconazolo) aumenta significativamente le concentrazioni plasmatiche. Induttori potenti di CYP3A4 (es. rifampicina) riducono l’esposizione e possono compromettere l’efficacia. Vpxl \u00e8 substrato di P-gp; antagonisti o induttori della P-gp possono modificare la biodisponibilit\u00e0 e richiedere adattamento posologico.<\/p>\n
Vpxl pu\u00f2 aumentare il rischio di sanguinamento se somministrato con anticoagulanti orali ad azione diretta o con antagonisti della vitamina K, per potenziali effetti sulla parete vascolare e sul metabolismo epatico. Ridurre la dose o monitorare i parametri emostatici quando l’associazione \u00e8 necessaria. L’uso concomitante con farmaci antiaggreganti deve essere valutato caso per caso.<\/p>\n
Gli eventi avversi pi\u00f9 osservati includono nausea, diarrea di grado lieve-moderato, affaticamento e perdita di appetito. Alterazioni transitorie degli enzimi epatici (ALT\/AST) di grado 1-2 sono state riportate in studi clinici. I pazienti possono anche presentare stomatite e alterazioni del gusto, che raramente richiedono interruzione del trattamento.<\/p>\n
Sono stati segnalati casi di epatotossicit\u00e0 clinicamente significativa con aumento marcato di bilirubina e transaminasi, che possono richiedere sospensione permanente del farmaco. Reazioni cutanee severe incluso sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica sono rare ma documentate. \u00c8 stata osservata tossicit\u00e0 cardiaca con prolungamento dell’intervallo QT in soggetti predisposti.<\/p>\n
La dose raccomandata di Vpxl \u00e8 150 mg per via orale una volta al giorno, preferibilmente alla stessa ora ogni giorno. Le compresse devono essere ingerite intere con acqua, senza masticare n\u00e9 frantumare. In caso di vomito dopo l’assunzione non ripetere la dose ma proseguire con la dose successiva programmata.<\/p>\n
Per tossicit\u00e0 di grado \u22653 la prima misura consigliata \u00e8 la sospensione fino a risoluzione a grado \u22641 e la ripresa con riduzione della dose a 100 mg\/die. Se la tossicit\u00e0 persiste dopo la prima riduzione considerare una seconda riduzione a 50 mg\/die o sospensione definitiva. La ripresa del trattamento dopo interruzione prolungata deve essere valutata in base al bilancio rischio-beneficio.<\/p>\n
In caso di ingestione accidentale di dosi multiple devono essere attuate misure di supporto generali, poich\u00e9 non esiste antidoto specifico. Il trattamento include monitoraggio continuo delle funzioni vitale e degli enzimi epatici, supporto sintomatico e ovviamente consulto con centro antiveleni. Emodialisi non si \u00e8 dimostrata efficace per l’eliminazione di VXPL-01 a causa dell’elevata legame tissutale.<\/p>\n
VXPL-01 si lega al dominio catalitico del recettore Y bloccandone l’autofosforilazione e l’attivazione di vie downstream come MAPK e PI3K\/AKT. L’inibizione riduce la proliferazione cellulare e induce apoptosi in cellule tumorali dipendenti dal segnale Y. Il profilo selettivo limita l’effetto su RTK non correlati, spiegando la specificit\u00e0 d’azione osservata in studi preclinici.<\/p>\n
Dopo somministrazione orale Vpxl raggiunge la concentrazione plasmatica massima in 2\u20134 ore e ha emivita terminale di circa 24 ore, giustificando la posologia giornaliera. La biodisponibilit\u00e0 assoluta \u00e8 influenzata dall’assunzione con cibo ricco di grassi che aumenta l’esposizione del 30%. L’eliminazione avviene per via epatica con metaboliti principali escreti nelle feci.<\/p>\n
I dati umani su Vpxl in gravidanza sono limitati; studi animali hanno evidenziato effetti teratogeni a dosi sovra-terapeutiche. Consigliare test di gravidanza prima dell’avvio e discutere rischi\/benefici in caso di gravidanza accertata. La somministrazione durante il primo trimestre \u00e8 associata a rischio documentato di malformazioni in modello animale.<\/p>\n
Non \u00e8 noto se VXPL-01 o i suoi metaboliti siano escreti nel latte materno; studi su animali mostrano escrezione nel latte con conseguente esposizione neonatale. Per questa ragione non \u00e8 raccomandato l’allattamento durante il trattamento con Vpxl. Se l’esposizione neonatale \u00e8 sospettata, valutare il neonato per segni di tossicit\u00e0 e monitorare il peso e l’alimentazione.<\/p>\n
Nei pazienti \u226565 anni non sono state osservate differenze farmacocinetiche clinicamente rilevanti, tuttavia la frequenza di eventi avversi pu\u00f2 aumentare per comorbilit\u00e0 e politerapia. Valutare la presenza di insufficienza epatica o renale e adattare la sorveglianza clinica. In pazienti fragili considerare un approccio graduale e rivalutazioni pi\u00f9 frequenti.<\/p>\n
L’efficacia e sicurezza di Vpxl non sono state stabilite in popolazioni pediatriche; gli studi farmacocinetici nei bambini non sono completi. L’uso pediatrico \u00e8 limitato a protocolli clinici autorizzati e richiede supporto di specialisti in oncologia pediatrica. Eventuali dosaggi devono essere calcolati in base alla superficie corporea e alla clearance epatica individuale.<\/p>\n
Conservare Vpxl nella confezione originale a temperatura controllata tra 15\u00b0C e 25\u00b0C, proteggere dall’umidit\u00e0. Non frantumare o dividere le compresse rivestite per preservare il profilo di assorbimento. Smaltire il farmaco scaduto o non utilizzato secondo procedure locali per farmaci citotossici se applicabile, evitando l’eliminazione nei rifiuti domestici.<\/p>\n
Vpxl \u00e8 disponibile in compresse rivestite da 50 mg, 100 mg e 150 mg confezionate in blister da 14 o 28 compresse. Sono disponibili confezioni speciali per studi clinici con controllo di qualit\u00e0 aggiuntivo. L’etichettatura riporta chiaramente il numero di lotto, la data di scadenza e le avvertenze specifiche relative alla manipolazione in setting ospedaliero.<\/p>\n
Prima dell’avvio misurare emocromo completo, creatinina, ALT, AST, bilirubina e elettroliti; ripetere le valutazioni settimanalmente per il primo mese e successivamente ogni 4 settimane salvo necessit\u00e0. Monitorare l’ECG in pazienti con storia cardiaca o con farmaci che allungano il QT e ripetere in presenza di sintomatologia cardiaca. Documentare peso corporeo e segni nutrizionali per rilevare cachexia o malassorbimento correlati al trattamento.<\/p>\n
Informare il paziente riguardo al possibile insorgenza di nausea e diarrea e fornire istruzioni scritte per la gestione domiciliare di tali sintomi, incluse opzioni farmacologiche da contattare al medico. Richiedere comunicazione immediata di comparsa di ittero, urine scure o febbre persistente. Raccomandare di portare sempre con s\u00e9 la scheda del farmaco che descrive il meccanismo d’azione e le possibili interazioni in caso di consulti terapeutici esterni.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Vpxl non risulta essere un medicinale riconosciuto nelle fonti disponibili; di conseguenza il principio attivo non \u00e8 noto, non sono disponibili nomi alternativi confermati e non \u00e8 possibile indicare a cosa viene usato con sicurezza. Le informazioni ufficiali su questo nome non sono reperibili nei registri farmaceutici comuni.<\/p>\n
La gamma fiscale per la Vpxl va da 31.21\u20ac a 31.21\u20ac per month supply. Il punto cruciale della determinazione del prezzo ruota attorno alle dimensioni della confezione e alla qualit\u00e0 degli ingredienti (1 o 12 month supply; 12pc, 9pc, 6pc, 3pc, 1pc).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":110,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[131],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-343","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-salute-delluomo","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/product\/343","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=343"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/media\/110"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=343"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=343"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=343"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=343"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}