Zyloprim \u00e8 il nome commerciale del principio attivo allopurinolo. \u00c8 disponibile in compresse contenenti comunemente 100 mg e 300 mg di allopurinolo come sale libero. La denominazione distingue il medicinale dai singoli eccipienti che possono variare a seconda del produttore e del dosaggio.<\/p>\n
Zyloprim \u00e8 indicato per la riduzione della formazione di acido urico in pazienti con iperuricemia cronica associata a gotta. \u00c8 indicato anche per la prevenzione dell’iperuricemia secondaria a chemioterapia o sindrome da lisi tumorale e per la gestione delle calcolosi uriche correlate a iperuricosuria. Le indicazioni approvate possono variare in base alla normativa locale e alla scheda tecnica aggiornata.<\/p>\n
L’allopurinolo agisce come inibitore competitivo dell’enzima xantina ossidasi, responsabile dell’ossidazione dell’ipoxantina in xantina e della xantina in acido urico. Il farmaco viene convertito nel metabolita attivo oxipurinolo, che mantiene l’inibizione dell’enzima. L’effetto farmacodinamico determina una riduzione progressiva dei livelli sierici di acido urico e della sua eliminazione urinaria.<\/p>\n
L’allopurinolo \u00e8 ben assorbito per via orale con biodisponibilit\u00e0 variabile; il picco plasmatico dell’allopurinolo si raggiunge in circa 1-2 ore. Il principale metabolita attivo, oxipurinolo, ha una emivita plasmatica prolungata (fino a 18-30 ore o pi\u00f9) e si accumula in presenza di insufficienza renale. L’eliminazione renale dell’oxipurinolo rappresenta la via principale di escrezione, con escrezione urinaria sia del farmaco sia del metabolita.<\/p>\n
Per l’adulto affetto da gotta la dose iniziale tipica di Zyloprim \u00e8 100 mg al giorno, con aumento graduale fino al controllo della uricemia target. Incrementi della dose devono essere effettuati a intervalli di alcune settimane in base ai livelli di acido urico e alla tolleranza; dosi usuali di mantenimento variano tra 200 e 300 mg\/die. Il dosaggio massimo giornaliero documentato \u00e8 fino a 800 mg, suddiviso secondo la tollerabilit\u00e0 e la risposta clinica.<\/p>\n
L’eliminazione renale dell’oxipurinolo impone adattamenti posologici in caso di insufficienza renale. In presenza di ridotta clearance della creatinina \u00e8 consigliabile ridurre la dose e aumentare gli intervalli somministrativi; ad esempio, in filtrato glomerulare molto ridotto pu\u00f2 essere indicata la somministrazione di 50\u2013100 mg a giorni alterni o riduzioni analoghe. Il monitoraggio dei livelli plasmatici e la valutazione della funzione renale guidano l’adeguamento posologico individuale.<\/p>\n
L’inibizione della xantina ossidasi da parte dell’allopurinolo aumenta la tossicit\u00e0 di azatioprina e 6-mercaptopurina; quando co-somministrati \u00e8 necessario ridurre drasticamente la dose dell’antimetabolita, tipicamente al 25\u201333% della dose abituale. L’uso concomitante con tiazidi \u00e8 associato a un incremento del rischio di reazioni cutanee; inoltre sono descritte interazioni con warfarin che possono modificare l’INR. Alcuni antivirali e farmaci emivita lunga possono vedere alterata la loro clearance in presenza di allopurinolo o oxipurinolo.<\/p>\n
Gli eventi avversi pi\u00f9 frequentemente riportati comprendono eruzioni cutanee minori, nausea, diarrea e variazioni delle transaminasi epatiche. All’inizio della terapia possono verificarsi esacerbazioni acute di gotta dovute alla mobilizzazione dei depositi uratici, evento transitorio descritto nella fase di raggiungimento dell’effetto. Non sono rari lievi rialzi degli enzimi epatici reversibili alla sospensione o alla modifica posologica.<\/p>\n
Sono documentati casi rari ma gravi di sindrome da ipersensibilit\u00e0 all’allopurinolo con coinvolgimento cutaneo esteso, alterazioni ematologiche e danno renale o epatico. Reazioni severe includono anche sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica. L’incidenza di tali eventi \u00e8 bassa ma la loro potenziale gravit\u00e0 \u00e8 ben descritta negli studi farmacovigilanza.<\/p>\n
Prima d’iniziare Zyloprim \u00e8 consigliabile valutare funzionalit\u00e0 renale, epatica e emocromo di base; la ripetizione degli esami deve essere pi\u00f9 frequente nelle prime settimane di terapia, tipicamente a 2\u20134 settimane. In seguito il monitoraggio pu\u00f2 essere eseguito a intervalli di 3\u20136 mesi in funzione della stabilit\u00e0 clinica e dei valori di uricemia. La misura dell’acido urico sierico guida la titolazione posologica verso l’obiettivo terapeutico stabilito.<\/p>\n
Zyloprim viene somministrato per via orale, preferibilmente con un bicchiere d’acqua, e pu\u00f2 essere assunto con o senza cibo per ridurre il disagio gastrointestinale. Le compresse non richiedono particolari condizioni di assunzione, ma la suddivisione delle dosi \u00e8 utilizzata per raggiungere dosaggi intermedi non commercializzati in singola compressa. Non vi sono formulazioni parenterali di uso comune per l’allopurinolo; per pazienti incapaci di deglutire \u00e8 possibile l’uso di formulazioni alternative valutate dal medico.<\/p>\n
I dati clinici sull’uso di allopurinolo in gravidanza sono limitati e gli studi non hanno definito un profilo di sicurezza completo; il farmaco attraversa la placenta. L’oxipurinolo \u00e8 presente nel latte materno; pertanto, in caso di uso materno occorre valutare la presenza nel neonato. Le decisioni terapeutiche in gravidanza e durante l’allattamento devono considerare il rapporto rischio\/beneficio specifico per ciascun caso.<\/p>\n
Nei pazienti pediatrici l’impiego di allopurinolo \u00e8 documentato in condizioni specifiche come la sindrome di Lesch-Nyhan o profilassi della lisi tumorale, con dosaggi ponderali e sotto stretto controllo specialistico. Nella popolazione anziana la ridotta funzione renale e la maggiore frequenza di comorbilit\u00e0 richiedono una valutazione iniziale accurata e adeguamenti posologici pi\u00f9 cauti rispetto agli adulti giovani. L’efficacia clinica \u00e8 simile, ma la farmacocinetica pu\u00f2 risultare significativamente alterata nelle fasce di et\u00e0 estreme.<\/p>\n
L’allopurinolo determina una diminuzione progressiva dei livelli sierici di acido urico e un aumento della concentrazione urinaria di xantine e oxipurinolo, elementi che possono interferire con alcuni test urinari. Le variazioni degli enzimi epatici e dei parametri ematici, quando presenti, richiedono interpretazione contestuale al trattamento. Alcuni dosaggi laboratoristici possono rendere necessario il prelievo a distanza dall’ultima somministrazione per evitare interpretazioni errate.<\/p>\n
In caso di ingestione eccessiva l’approccio \u00e8 principalmente di supporto e sintomatico; la somministrazione di carbone attivo pu\u00f2 essere utile se l’ingestione \u00e8 stata recente. Oxipurinolo, il metabolita attivo, pu\u00f2 accumularsi in insufficienza renale e la dialisi riduce significativamente le sue concentrazioni plasmatiche. Non esiste un antidoto specifico all’allopurinolo; la gestione clinica dipende dai segni e sintomi presenti.<\/p>\n
Zyloprim \u00e8 commercializzato prevalentemente in compresse per uso orale da 100 mg e 300 mg, confezionate in blister o flaconi a seconda del produttore. Alcune presentazioni prevedono compresse frazionabili per consentire adattamenti posologici pi\u00f9 precisi. Le informazioni sul contenuto degli eccipienti e sulle eventuali formulazioni pediatriche o per stomia sono riportate nel foglio illustrativo del prodotto.<\/p>\n
Le confezioni di Zyloprim devono essere conservate a temperatura ambiente, al riparo dall’umidit\u00e0 e dalla luce diretta, secondo le indicazioni del produttore riportate sulla confezione. Non utilizzare farmaci oltre la data di scadenza indicata sulla confezione e rispettare le norme locali per lo smaltimento dei medicinali scaduti. La conservazione in condizioni diverse da quelle raccomandate pu\u00f2 alterare la stabilit\u00e0 del principio attivo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Zyloprim contiene il principio attivo allopurinolo; \u00e8 un nome commerciale di questo farmaco, mentre il principio attivo si chiama allopurinolo e pu\u00f2 essere venduto anche con altri nomi come Aloprim o come semplice farmaco generico allopurinolo. Viene usato per ridurre l’acido urico e prevenire la gotta e i calcoli renali.<\/p>\n
La fascia di prezzo comune per la Zyloprim \u00e8 compresa tra 0.3\u20ac e 0.69\u20ac per pillole. Questo intervallo \u00e8 soggetto alle dimensioni della confezione e alla potenza degli ingredienti contenuti (60 o 360 pillole; 300mg, 100mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":68,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[21],"product_tag":[],"class_list":{"0":"post-331","1":"product","2":"type-product","3":"status-publish","4":"has-post-thumbnail","6":"product_cat-altro","7":"desktop-align-left","8":"tablet-align-left","9":"mobile-align-left","11":"first","12":"instock","13":"shipping-taxable","14":"product-type-external"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/product\/331","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=331"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/media\/68"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=331"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=331"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=331"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciafilipponi.it\/cura\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=331"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}